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Cómo comenzar con Accredo

Con el fin de ayudar a aliviar la carga de la dilatoria coordinación del seguro, el departamento de admisiones de Accredo lleva a cabo una investigación exhaustiva de los beneficios del seguro de cada paciente, incluido lo siguiente:

  • Comunicarse con el paciente o el cuidador para verificar la información de los beneficios farmacéuticos o del seguro y obtener cualquier otra información sobre el seguro
  • Verificar los beneficios farmacéuticos o del seguro con el responsable de los pagos
  • Determinar la documentación necesaria para la autorización previa y solicitar toda la información adicional que el plan exige
  • Presentar la información para la autorización previa (si se permite) o asesorar a su médico sobre cómo pedir la aprobación en una autorización previa (para aquellos planes que exigen que el médico solicite personalmente la autorización previa)
  • Comunicar la información sobre los beneficios a usted y a su familia, e informarle sobre su responsabilidad financiera.
  • Presentar la reclamación ante la empresa prestadora del programa de seguro confirmada

Una vez verificada la cobertura, no se le notificará sobre la información proporcionada por su compañía de seguros. 

El departamento de reembolsos de Accredo también se ocupa de gestionar y obtener las verificaciones de las autorizaciones previas necesarias para tratar a los pacientes nuevos y continuar el tratamiento de los pacientes que ya reciben servicios. Accredo documenta y administra toda la información recabada durante el proceso de autorización previa, así como la autorización previa completa en nuestro sistema de documentación clínica. Haremos un seguimiento del estado de su autorización previa hasta tanto recibamos una determinación de su compañía de seguros. 

 

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