La diferencia de la HCE de Accredo: mejorar el tiempo de procesamiento y cerrar brechas en la atención

Ayudar a los pacientes a obtener terapias más rápidamente, mejorar la atención y aliviar la carga de los prescriptores. La conectividad a la historia clínica electrónica (HCE) de Accredo Specialty Pharmacy ofrece resultados y elimina la carga administrativa manual.

Por qué Accredo es líder

En la farmacia especializada, la velocidad, la precisión y la comunicación fluida marcan la diferencia. Especialmente cuando los pacientes padecen afecciones complejas, crónicas o raras. Es por eso que Accredo es líder. A diferencia de los modelos tradicionales que dependen de procesos manuales lentos y propensos a errores, Accredo ayuda a cerrar la brecha entre prescriptores, farmacéuticos y pacientes a través de conectividad a la HCE en tiempo real y flujos de trabajo optimizados. Esto permite una mayor precisión en las prescripciones, aprobaciones más rápidas y una entrega más oportuna de los medicamentos, algo especialmente crítico para pacientes que padecen afecciones raras, complejas o crónicas.

Los planes que no se asocian con una farmacia especializada que ofrezca integración a la HCE enfrentan un mayor riesgo de errores, demoras en el inicio del tratamiento, bajo cumplimiento o incumplimiento del tratamiento, menor satisfacción del paciente, resultados inferiores para los pacientes y mayores costos administrativos. De hecho, el índice CAHQ de 2021 estimó que cambiar a autorizaciones previas automatizadas (un proceso posible gracias a la conectividad a la HCE) podría generar una oportunidad de ahorro de USD 437 millones de dólares por año.2

Un análisis de integración de HCE reveló que el 62 % de los encuestados informó menos tiempo en llamadas telefónicas y faxes.3 Ese mismo análisis informó una reducción del 69 % en el tiempo transcurrido entre la solicitud de autorización y la decisión del plan de salud.3 Reducir las demoras en las aprobaciones permite un procesamiento más rápido de las recetas médicas de especialidad; y esto, a su vez, permite que los pacientes reciban sus medicamentos lo antes posible.

Impulsar la atención con la HCE

Accredo comenzó a ofrecer integración con la HCE en 2019. Desde entonces, hemos seguido mejorando y ampliando nuestras capacidades: hoy Accredo usa la conectividad a la HCE a gran escala como parte de nuestro modelo de atención clínica estándar; y prevemos realizar de 800.000 a 1.000.000 transacciones este año. Nuestra red incluye la mayoría de las HCE más usadas (p. ej., Epic, Cerner y Allscripts), lo que nos permite llegar a más del 80 % de los pacientes que atendemos.

Nuestra hoja de ruta de innovación para el futuro incluye aprovechar el estándar FHIR y explorar las capacidades de la IA para mejorar aún más la eficiencia de estas conexiones y abordar desafíos de extracción de datos más complejos, como la incorporación de notas de progreso y otros conocimientos de las narrativas de los prescriptores.

La posición de Accredo nos permite integrar los datos de la HCE en el registro del paciente de Evernorth, que luego pueden ser usados por otras áreas de la organización para casos de uso autorizados en virtud de la ley HIPAA y para compartir datos con los pagadores, lo que proporciona una mejor continuidad de la atención para los pacientes y, al mismo tiempo, mejora la reducción de costos y la eficiencia de los aspectos comerciales tanto del plan como de la farmacia.

Cómo la HCE ayuda a los prescriptores

Recetas más rápidas

Accredo captura automáticamente información clínica relevante al recibir una receta para informar la gestión clínica de la terapia del paciente, lo que incluye:

• Último peso y estatura. Para determinar la dosificación en función del peso.
• Lista de problemas activos. Para determinar la indicación de la prescripción y posibles comorbilidades contraindicadas.
• Lista de alergias conocidas. Para prevenir reacciones adversas.
• Últimos resultados de laboratorio. Para orientar la dosificación de medicamentos según los valores de laboratorio cuando corresponda.

Precisión de la dosificación

• La extracción de datos de la HCE reveló que el 12 % de los pacientes tuvieron un cambio de peso de por lo menos un 10 %, lo que permitió a los farmacéuticos revisar la oportunidad de optimizar la dosificación para una eficacia superior.1

Simplificar las autorizaciones previas

La interoperabilidad de la HCE de Accredo nos permite proporcionar elementos de datos clínicos relacionados con la autorización previa, lo que le permite a Evernorth responder automáticamente las preguntas sobre la autorización previa. Esto incluye las últimas notas de progreso y resúmenes clínicos para que los facultativos clínicos los revisen. Esto también permite a los facultativos clínicos de Accredo facilitar mejor los esfuerzos colaborativos de autorización previa. Estos esfuerzos reducen significativamente la carga administrativa de la autorización previa para los consultorios de los prescriptores; y así, a veces se elimina la necesidad de que los proveedores de asistencia médica completen un formulario de autorización previa en su totalidad.

Una comunicación mejorada entre los prescriptores y los farmacéuticos de especialidad permite a los proveedores identificar rápidamente y abordar de manera proactiva los riesgos de seguridad del paciente y de incumplimiento, lo que conduce a mejores resultados para los pacientes. En el caso de recetas de especialidad de alto costo y alto contacto (muchas de las cuales requieren manejo y administración especiales), esta capa adicional de comunicación garantiza que los farmacéuticos tengan la información que necesitan para educar a los pacientes sobre las recetas y ayudarlos a mantener sus planes de tratamiento. Además, la conectividad a la HCE agiliza el proceso de autorización previa para ayudar a los pacientes a obtener un acceso más rápido a su nuevo tratamiento. Reducir la frustración de los pacientes y brindarles acceso oportuno a las terapias de especialidad es esencial para ayudarlos a gestionar sus programas de tratamiento de manera eficaz.

Seleccionar el asociado farmacéutico de especialidad adecuado es una decisión fundamental para cualquier plan de salud. Las farmacias especializadas como Accredo, que ofrecen conectividad a la HCE como parte de su modelo de atención estándar, pueden ayudar a los planes de salud a mejorar los plazos de la atención, la experiencia del paciente, los resultados de salud y los ahorros en costos operativos. Con una reducción demostrada de 2 días en el tiempo de procesamiento de recetas y una mejora del 32 % en las brechas en la atención, las ventajas de la integración con la HCE son evidentes.

A medida que continuamos mejorando nuestras capacidades y explorando nuevas tecnologías, Accredo continúa con su compromiso de impulsar la asistencia médica y brindar resultados superiores tanto para los pacientes como para los proveedores.

Agilice su prescripción de medicamentos especializados. Visite www.MyAccredoPatients.com para empezar.

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  2021 CAHQ Index

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