Acromegalia

Resumen

Qué es la acromegalia

La acromegalia es un trastorno raro del sistema endocrino causado por la producción excesiva de la hormona del crecimiento. Normalmente, la hipófisis es responsable de producir la hormona del crecimiento. La hipófisis es una glándula pequeña que se encuentra en la base del cerebro. La causa más frecuente de la acromegalia es un tumor no canceroso en la hipófisis o cerca de ella, llamado “adenoma”, que puede producir la hormona del crecimiento u otras hormonas. El exceso de la hormona del crecimiento en la acromegalia puede causar complicaciones graves, como diabetes, un riesgo mayor de accidente cerebrovascular, osteoporosis, apnea obstructiva del sueño, migrañas y dolor crónico debido a la hinchazón y la inflamación del tejido de características anómalas. La acromegalia en los adultos no debe confundirse con el gigantismo, o la estatura excesiva, que tiene lugar debido a un trastorno de la hipófisis que comienza en la infancia. En los adultos que presentan acromegalia de nueva aparición, la estatura no cambia, pero es típico el crecimiento de las manos y los pies. El aumento en la talla del calzado o de los anillos es un síntoma temprano que sufren los pacientes. El agrandamiento del miocardio puede favorecer las complicaciones cardíacas, como la presión arterial alta, los latidos irregulares y la insuficiencia cardíaca. Acromegaly can also increase the chance of developing colon polyps, which can be become cancerous if not removed.1

El tratamiento para la acromegalia tiene como objetivo reducir o extirpar el tumor en la hipófisis; y puede incluir cirugía, tratamientos de radiación o medicamentos para controlar la producción excesiva de hormonas. El tratamiento en una etapa temprana puede ayudar a reducir y revertir algunas complicaciones asociadas con la acromegalia.

Qué tan frecuente es la acromegalia

Approximately 3.000 new cases of acromegaly are diagnosed each year in the United States, typically in adults 30-50 years of age.2 Men and women are affected equally. Casi 25.000 estadounidenses tienen acromegalia. Successful hormonal control often requires a combination of surgical, radiation, and/or medication therapy.3


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  • 1Acromegaly. Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales, Institutos Nacionales de Salud. Última revisión: enero de 2020. Se accedió el 23 de junio de 2023. Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales
  • 2Broder MS, et al. Incidence and Prevalence of Acromegaly in the United States: a Claims-based Analysis. Endocr Pract. Noviembre de 2016; 22(11):1327-1335. DOI: 10.4158/EP161397.OR.
  • 3Zahr R, Fleseriu M. Updates in Diagnosis and Treatment of Acromegaly. Eur Endocrinol. Septiembre de 2018; 14(2):57-61. DOI: 10.17925/EE.2018.14.2.57.

Síntomas

Cuáles son los síntomas de la acromegalia

La hormona del crecimiento desempeña un papel importante en el crecimiento y la reparación de los tejidos. Los niveles altos de la hormona del crecimiento en los pacientes que tienen acromegalia pueden causar cambios en muchas partes distintas del cuerpo y causar problemas en los huesos, los órganos y otros tejidos.

Entre los síntomas, se incluyen los siguientes:

  • Aumento del tamaño de la talla del calzado y de los anillos debido al crecimiento de las manos y los pies
  • Cambios en los huesos faciales y crecimiento del tejido facial, como agrandamiento de los labios, la nariz o el espacio entre los dientes (es posible que los cambios solo se aprecien en el transcurso del tiempo al comparar fotografías)
  • Voz más grave
  • Cambios en la piel, entre ellos, los siguientes: piel grasosa, sudoración excesiva, engrosamiento de la piel, papilomas cutáneos, olor corporal y aumento del vello corporal
  • Cambios hormonales, entre ellos, los siguientes: aumento del tejido mamario o producción de leche (aunque la mujer no esté en período de lactancia), disfunción sexual y cambios en el ciclo menstrual
  • Cefaleas o migrañas
  • Cambios en la visión
  • fatiga

Cómo se diagnostica

Due to the overlap of acromegaly symptoms and complications with other common disorders, such as diabetes and heart disease, diagnosis could be delayed as long as 10 years from symptom onset.1

Un indicador clave de la acromegalia es el factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) y la medición de los niveles de la hormona del crecimiento durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO). Durante esta prueba, los pacientes ingieren un líquido azucarado y se miden los niveles de la hormona del crecimiento en el transcurso de 2 horas. Los niveles altos de azúcar en la sangre generalmente disminuyen la producción de la hormona del crecimiento pero, en la acromegalia, esta hormona permanece elevada por encima de los niveles normales. Los proveedores de asistencia médica también pueden realizar pruebas de diagnóstico por imágenes, como una RM o una TC, para buscar anomalías en la hipófisis. Because adenomas may secrete more than one type of hormone, other pituitary hormones are also evaluated during work up.2

  • 1

    Acromegalia. Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales, Institutos Nacionales de Salud. Última revisión: enero de 2020. Se accedió el 23 de junio de 2023. Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

  • 2Zahr R, Fleseriu M. Updates in Diagnosis and Treatment of Acromegaly. Eur Endocrinol. Septiembre de 2018; 14(2):57-61. DOI: 10.17925/EE.2018.14.2.57.

Medicamentos

Acromegalia

Los siguientes medicamentos de especialidad están disponibles en Accredo, una farmacia especializada en acromegalia.

Medicamentos Fabricante
Octreotide (genérico) Múltiples fabricantes
Sandostatin LAR Depot® (acetato de octreotida) Novartis Pharmaceuticals Corp.
Sandostatin® (acetato de octreotida) Novartis Pharmaceuticals Corp.
Signifor® LAR (pasireotida) Recordati Rare Diseases, Inc.
Somatuline® Depot (lanreotida) Ipsen Biopharmaceuticals, Inc.
Somavert® (pegvisomant) Pfizer, Inc.

Financiación de su atención

Hay asistencia económica disponible para ayudarlo con el costo de sus medicamentos, incluidos programas de los fabricantes y programas comunitarios. You may also use the copay assistance search for additional programs. Los especialistas de Accredo están a su disposición para ayudarlo a encontrar el programa adecuado para usted.

Orientación financiera

Los medicamentos de especialidad que salvan vidas pueden ser costosos. Conozca en este video cómo los equipos Accredo ayudan a las personas a encontrar formas de costear el medicamento que necesitan para sobrevivir.

Encuentre apoyo

Hay muchas organizaciones que apoyan la investigación y la promoción de la acromegalia. Consulte a continuación algunas de estas organizaciones.

Organizaciones de apoyo

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