Proceso de precertificación y autorización de CareContinuum™ para profesionales que recetan
Los Fondos de beneficios de 1199SEIU usan CareContinuum™, una compañía de Express Scripts para coordinar autorizaciones previas de ciertos medicamentos que los proveedores pueden comprar y facturar a los Fondos de beneficios para obtener un reembolso.
Para sus pacientes con cobertura de beneficios médicos de los Fondos de beneficios de 1199 SEIU, los proveedores y profesionales que recetan deben comunicarse con CareContinuum™ para recibir una autorización previa para determinadas recetas antes de administrar el fármaco especializado a sus pacientes.
Ver la lista de fármacos de 1199 SEIU de CareContinuum™
Historical Drug List (One Year Prior)
- CareContinuum™ 1199 SEIU Drug List – 2024 January
- CareContinuum™ 1199 SEIU Drug List – 2023 October
- CareContinuum™ 1199 SEIU Drug List – 2023 July
How to complete and send a 1199 SEIU Prior Authorization
Use the ExpressPAth Provider Portal
Effective April 1, 2015, the 1199SEIU Benefit Funds require that all drugs necessitating prior authorization through the medical benefit be preauthorized using the web-based ExpressPAth Provider Portal.
As a prescriber or representative of a prescriber, you can now request prior authorization (PA) decisions for prescriptions online via CareContinuum’s ExpessPAth Portal. Usted puede:
- Enviar nuevas solicitudes de autorización previa.
- Controlar el estado de solicitudes enviadas.
- Enviar una renovación de autorización o una apelación a una solicitud previamente enviada.
Si todavía no tiene una cuenta, descargue la Guía de inicio rápido de ExpressPAth y cree una cuenta gratis hoy mismo.
If you're unable to complete your submission online, you can use the CareContinuum™ Prior Authorization, and fax to 866-343-1880 or call 877-273-2122 for assistance.